¿Medicamentos de alto costo? (MIPRES)

Todo lo que necesitas saber para usar MIPRES correctamente

Tu médico te dice que necesitas un medicamento de alto costo y lo primero que sientes no es alivio, es angustia.

¿Y ahora qué?
¿Eso lo cubre la EPS?
¿Tengo que hacer algún trámite?

¿Te está pasando esto?, respira.

A muchísimas personas en Colombia les pasa lo mismo.

Cuando hablamos de medicamentos de alto costo, el miedo no solo es solo por la enfermedad, es por el proceso, por la EPS, por no entender qué viene después.

Y ahí aparece una palabra que suena técnica, distante…Rara: MIPRES.

¿La has escuchado y sentiste que te estaban hablando en otro idioma?

Bueno, hablemos de lo raro.

Porque ya sabes que lo hacemos cada vez más claro.

En pocas palabras, MIPRES en Colombia es simplemente la plataforma que usa el médico cuando necesita formular un medicamento o tecnología que no está dentro del plan básico de salud¹.

Y aquí va algo clave que muchas personas no saben:

Tú no diligencias MIPRES.

Lo hace tu médico¹.

Tu papel es otro, preguntar si ya quedó registrado, pedir el número de prescripción, hacer seguimiento con la EPS, no asumir que el trámite avanza solo.

Porque sí, hay algo que también necesitamos decir: MIPRES no significa entrega inmediata. No es mágico. Es un paso dentro del proceso de acceso a tratamientos y por eso es muy importante que hagas el seguimiento.

Errores que vemos todo el tiempo:

Pensar que si el médico lo mencionó, ya está aprobado.
No hacer seguimiento al estado del trámite.
No conocer los tiempos de respuesta.
No saber que puedes reclamar si hay demoras injustificadas.

Y aquí viene algo muy  importante:

El acceso a tratamientos, incluso para enfermedades huérfanas en Colombia, no es un favor, es parte de tus derechos del paciente en Colombia².

Déjame preguntarte algo, así directo:

¿Ya confirmaste que tu médico hizo el registro en MIPRES?
¿Tienes el número?
¿Sabes en qué etapa va tu solicitud?

A veces lo que más angustia no es el medicamento, es sentir que todo depende de un sistema que no entiendes.

Y cuando finalmente entiendes cómo funciona, algo cambia. No porque la enfermedad desaparezca, sino porque ya no estás a ciegas, sabes qué preguntar, sabes a quién llamar y sobretodo sabes cuándo insistir.

En este espacio creemos que lo raro no debería ser complicado.
Hablemos de lo que nadie explica y hagamos que también estos procesos sean cada vez más claros.

Conoce tus derechos y aprende cómo hacer seguimiento a medicamentos de alto costo dentro del sistema de salud colombiano.

Referencias:

¹ Ministerio de Salud – Regulación MIPRES

² Ley 1751 de 2015